“两票制”出台 医药流通行业迎厘革
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栏目：行业新闻
宣布时间：2017-01-11
医药网1月10日讯 备受市场瞩目的药品采购“两票制”国家版终于出炉。1月9日 ，就国务院医改办会同国家卫生计生委、食物药品羁系总局、国家生长刷新委等8部分联合印发的《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实验意见（试行）》 ，国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年在新闻宣布会上体现：“这是药品领域一项主要刷新行动 ，目的是镌汰药品流通环节 ，使中心加价透明化 ，进一步推动降低药品虚高价钱。”
有医药行业专家接受上证报记者采访指出 ，“两票制”有利于规范医药流通行业秩序 ，清肃整理流通行业小而乱的竞争情形 ，医药流通行业的吞并重组将迎来热潮 ，行业龙头将直接受益。
“两票制”将在天下推行
国家版“两票制”的最大亮点在于明确了“两票制”的界定。所谓“两票制” ，是指药品生产企业到流通企业开一次发票 ，流通企业到医疗机构开一次发票。为此 ，《意见》对四种情形做了特别的划定：一是对药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业所设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司（天下仅限一家商业公司） ，以及境外药品海内总署理（天下仅限一家海内总署理） ，可视同生产企业。对药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司或全资（控股）子公司之间挑唆药品可不视为一票 ，但最多允许开一次发票 ；二是划定药品流通企业为特殊边远、交通未便的乡（镇）和村级医疗卫生气构配送药品时 ，允许在“两票制”的基础上再开一次药品购销发票 ；三是为应对自然灾难、重大疫情、重大突发事务和病人急（抢）救等特殊情形 ，紧迫采购药品或国家医药储备药品 ，可实验特殊处置惩罚。四是对麻醉药品和第一类精神药品流通谋划 ，仍按国家现行划定执行。
关于“两票制”的实验规模 ，《意见》明确提出 ，公立医疗机构药品采购中要逐步实验“两票制” ，勉励其他医疗机构推行“两票制” ，综合医改试点省和公立医院刷新试点都会的公立医疗机构要率先执行“两票制” ，勉励其他地区推行“两票制” ，争取2018年在天下推开。“2017年 ，我们要全力推进11个综合医改试点省和200个公立医院刷新试点都会 ，要凭证‘两票制’的要求来推行。”梁万年体现。
抑制虚高药价影响几何
“两票制”的推行事实对抑制药价虚高有多着述用 ？梁万年在宣布会上回应称 ，“两票制”现实上要解决已往药品从生产厂家到医疗机构的多票多环节问题。“‘两票制’从流通领域入手 ，把多环节压缩到现在的两票 ，就把中心的一些‘水分’大大镌汰 ，为老黎民和医� ；鸾谠剂擞枚� ，包管了医� ；鸬那寰�。”
关于推行“两票制”事实能够挤掉几多“水分”的疑问 ，福建省医保随处长张煊华坦言：“若是按公立医院总药品使用量来举行盘算 ，我以为它的虚高水分约莫在30%左右。”作为综合医改试点省份 ，福建省的医改履历获得国家推广 ，较早实践“两票制”中所探索的“三明模式”取得显著效果。
梁万年在宣布会上进一步体现：“‘两票制’实验以后 ，整个流通环节透明化了 ，药品从生产厂家到医院 ，医院进的是什么价 ，卖的是什么价 ，这其中心历程开两票 ，税务部分就能够看到每一票究竟加了几多价。整个流通环节透明化 ，有利于我们实时发明一些违法违规的开票 ，给予攻击处置惩罚。”
行业厘革在即
值得关注的是 ，“两票制”的推行在净化流通环节、治理药品流通领域乱象的历程中 ，将对整个医药流通行业带来厘革。国家食物药品羁系总局药化羁系司司长丁建华以为 ，“两票制”实验有助于药品流通企业的优胜劣汰、吞并重组 ，进而提升行业的集中度。现在 ，天下有12000家批发企业 ，通过“两票制”的实验 ，未来会有一些不规范的企业面临镌汰 ，行业规范水平将进一步提高。尚有医药投资人士向记者体现 ，随着“两票制”推行 ，医药流通行业的吞并重组将迎来热潮。
《意见》还特殊提出 ，要创立条件支持“两票制”的落实。地方政府要支持网络系统全、质量信誉好、配送能力强的大型药品流通企业到外地开展药品配送事情。支持建设天下性、区域性的药品物流园区和配送中心 ，允许药品流通企业异地建仓 ，在省域内跨地区使用本企业切合条件的药品客栈。
